SDI09-Z1-Z001

2022 전국장애인수리기술자 기능대회 참가신청서.hwp

서식번호 SDC09-001

2022 전국장애인수리기술자 기능대회 참가신청서.hwp /

제 9회 성동구청장배

이동보조기기 전국 장애인수리기술자 기능대회

참 가 신 청 서

서비스

2022 전국장애인수리기술자 기능대회 참가신청서.hwp

접수번호	2022 -				출전종목		□ 수동 □ 전동
성 명					생년월일		-
장애 유형			장애정도		연락처	자 택
						휴대전화
주 소	(우: - )
						이 메 일
소 속					이동보조기기 수 리 경 력		□ 6개월 미만 □ 6개월 ~ 1년 □ 1년 ~ 3년 □ 3년 이상
직 위
위와 같이 『제8회 성동구청장배 이동보조기기 전국 장애인수리기술자 기능대회』에 참가를 희망합니다. 2022년 월 일 신청자 : (인) 성동장애인종합복지관장 귀하
【붙임서류】 【대회준비사항】		1. 개인정보보호 수집 동의서 1부 2. 복지카드 사본 1부(* 주민등록번호 표시) 3. 통장사본(본인 명의) 1부 1. 사전 참가 접수 필수(*당일 현장 접수 불가능) 2. 대회 참여시 수리에 필요한 공구 및 작업복은 반드시 개별 지참 요망 3. 교통비는 지방출전 선수에 한하여 제공